Des internautes me questionnent régulièrement sur la prise en charge de mes honoraires de suivi alimentaire personnalisé en tant que Diététicien par les mutuelles : en gros, votre mutuelle rembourse-t-elle la ou les consultations d’un Diététicien ? Tout dépend de votre mutuelle mais si elle prend en charge les ostéopathes, psychologues (etc) il y a de grande chance qu’elle prenne en charge un Diététicien ou une Diététicienne. Honnêtement, la très grande majorité de celles et ceux qui me questionnent sont dans ce cas donc OUI, il y a de grandes chances que mes prestations soient remboursées (tout ou partie) par votre mutuelle. L’idéal étant de lire la fiche récapitulative des prises en charge ou de les appeler. De part la fonction du diététicien, une mutuelle a tout intérêt a participé au remboursement afin que leur adhérent soit en bonne santé et évite les nombreuses maladies causées directement ou non par un comportement alimentaire non adapté. Contrairement aux idées reçues, il n’est pas nécessaire d’avoir une prescription médicale ou d’être dans un parcours de soins spécifique.
Qu’est ce qu’une mutuelle ?
Une mutuelle est une complémentaire santé qui permet de rembourser ce qu’on appelle le reste à charge c’est à dire les frais de santé non pris en charge par l’assurance maladie. Par exemple, votre médecin traitant généraliste vous coûte 25€, la sécurité sociale vous rembourse 70% soit 16.50€. La différence (25-16.50=8.50€) est à votre charge ou à celle de votre mutuelle. Outre la partie médicale, hospitalisation, la mutuelle intervient également pour le remboursement du diététicien, de l’ostéopathe, du psychologue (etc.), remboursement partiel ou complet.
Qu’est ce qu’un Diététicien ?
J’ai détaillé les différents métiers qui existent au sein du milieu de l’alimentation dans mon article : les diplômes pour exercer. Le milieu de l’alimentation est assez complexe, rien que les appellations induisent en erreur : Nutritionniste est terme qui n’existe pas, un coach ou expert en nutrition ne veut rien dire, vous l’êtes toutes et tous… Un Diététicien Nutritionniste est une profession inscrite au Code de la Santé Publique, c’est un professionnel de santé qui dispense des conseils nutritionnels, participe à l’éducation (ou la rééducation) nutritionnelle. Tout Diététicien est diplômé d’un bac +2 (BTS ou DUT Diététique) et possède un numéro ADELI (attribué à tous les praticiens salariés ou libéraux). Ce numéro ADELI permet à votre mutuelle de vous rembourser.
Il existe de multiples raisons qui peuvent vous amener à consulter un Diététicien :
- Travailler votre équilibre alimentaire en réalisant un rééquilibrage de vos habitudes alimentaires,
- Vouloir perdre du poids sans forcément faire un régime alimentaire,
- Diminuer votre cholestérol,
- Intervenir sur d’éventuels troubles du comportement alimentaires…
Pour ce faire, il faut réaliser un bilan nutritionnel et indiquer les éventuels maladies que vous avez (diabète…)
Comment les mutuelles remboursent pour le suivi d’un Diététicien ?
Tout comme une consultation ostéopathe, psychologique, une consultation diététique, qu’elle soit physique ou à distance, est payante, cette prestation fait l’objet d’une facture et le fait que le praticien ait un numéro ADELI vous donne droit au remboursement de la mutuelle (si cette dernière rembourse les diététiciens, renseignez-vous après d’elle). Me concernant, mon numéro ADELI est le 179 500 517, je facture les prestations et vous êtes donc éligible pour être remboursé à la hauteur convenue avec votre mutuelle.
Cordialement
Nicolas AUBINEAU
Diététicien Nutritionniste du sport et en clinique
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